Amniocentesis
4 Jul, 2008
La RAE define amniocentesis como el procedimiento de obtención de muestras de líquido amniótico mediante punción abdominal de la pared del útero.
Dicho de otra forma, la amniocentesis es una prueba prenatal consistente en la extracción de cierta cantidad de líquido amniótico, con el objetivo de analizarlo para obtener información del estado de salud del feto y detectar defectos congénitos. Aunque inicialmente el objetivo es el diagnóstico, cada vez con mayor frecuencia se utiliza para descartar la presencia de esos defectos congénitos.
El estudio del líquido amniótico proporciona información acerca del sexo del feto, anomalías cromosomales y genéticas, enfermedades congénitas (como la fibrosis quística, enfermedad de Tay-Sachs, etc.), grado de madurez pulmonar, evaluar el riesgo de espina bífida o síndrome de Down (según el nivel de la Alfa-feto-proteína) o infecciones intrauterinas. Con toda esta información se podrán tomar decisiones sobre el embarazo.La prueba suele realizarse durante el segundo trimestre del embarazo, generalmente entre 15 y 18 semanas después de la última menstruación de la madre.
Existe otra prueba denominada la muestra del villus coriónico (CVS) que permite detectar prácticamente los mismos defectos congénitos que la amniocentesis, pero no todos. Se practica en una etapa anterior del embarazo (entre las semanas 10 y 12), aunque parece ser que conlleva algo más de riesgo de aborto espontáneo.
Cuando debe practicarse
Normalmente la realización de la prueba no se ofrece a todas las mujeres embarazadas, puesto que conlleva un pequeño riesgo de aborto espontáneo. Por ello, se suele realizar cuando existe un mayor riesgo de que el bebé sufra algún tipo de defecto genético, cromosómico o malformaciones.
Entre los factores que influyen para recomendar la realización de la prueba, están los siguientes:
- La edad de la madre: el riesgo de que el bebé sufra algún tipo de defecto aumenta a partir de los 35 años de edad de la madre.
- Antecedentes personales: si se ha tenido un hijo o un embarazo anterior con defecto congénito, puede recomendarse la realización de las pruebas en los embarazos posteriores.
- Antecedentes familiares: aún cuando no se haya tenido una experiencia personal anterior, si existen antecedentes en la familia de alguno de los futuros padres, se suele recomendar la realización de la prueba.
- Pruebas de diagnóstico: cuando el nivel de la Alfa-feto-proteína (AFP) es alta (detectado mediante análisis de sangre), podría ser indicativo de un defecto del tubo neural (malformación de la médula espinal o del cerebro, como espina bífida); cuando el nivel es bajo, podría ser indicativo de anomalías cromosómicas.
Seguridad de la prueba
En general, la amniocentesis es una prueba segura aunque conlleva ciertos riesgos. En algunos casos, sobre el 0,5%, se corre el riesgo de aborto espontáneo. Además, existen otro tipo de efectos secundarios como la hemorragia o pérdida de líquido amniótico (normalmente se resuelven solos con reposo), o infección intrauterina.
Cada embarazo es diferente, por lo que en cada caso deben sopesarse detenidamente los riesgos que la prueba conlleva.
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Estoy en una gran incertidumbre tengo 37 años 1 hijo de 5 y la verdad no se si hacerme este estudio que siento que es riesgoso, que beneficios tiene el saber que mi hijo puede tener problemas , se tratan los problemas? realmente no se que hacer porque yo siento que esta todo bien, no entiendo para que hacerlo
Gracias espero su respuesta
Hola Alicia,
Como has podido leer en el artículo, la amniocentesis es una prueba que conlleva riesgos. El propósito es detectar problemas o anomalías en el feto, genéticos o cromosomales, que proporcionan información para decidir si continuar con el embarazo o terminarlo voluntariamente.
Se recomienda en embarazos de riesgo, y la edad de la madre es considerado uno de esos factores de riesgo. Sin embargo, eres tú quien debe decidir si practicar la prueba. Lo que yo te recomiendo encarecidamente es que consultes a tu médico y te dejes asesorar por especialistas en la materia.
PapaEnApuros.com no es un blog médico, sino un espacio meramente informativo y personal. Aquí se proporciona información que pretende ayudar a entender ciertos aspectos de la maternidad o el embarazo. Por favor, consulta a tu médico.
Por supuesto, estoy con Daniel, cualquier duda, es tu médico el que debe resolverla pero una cosa debes tener clara: si pase lo que pase, tú vas a seguir con tu embarazo, es decir, no vas a interrumpirlo, es innecesario ponerlo en peligro con esta prueba invasiva.
Yo me la hice porque tenía claro que quería conocer toda la información posible para luego actuar en consecuencia, ya fuera interrumpirlo o pasarme el resto del embarazo haciéndome a la idea de un bebe con problemas.
En mi caso fue bien. Pero no hay que olvidar que ese 0,5% existe, es real y hay que ser consciente del riesgo.
Saludos!
Gracias Eden por tu comentario. Un saludo.
ola, estoy de 18 semanas actualmente, a las 12 semanas me hicieron todas las pruebas analiticas y ecografia dopper, translucenci nucal. etc.
resultados: translucencia nucal: 0,6mm
riesgo por laedad. 1: 228
riesgo bioquimico de tr.21 : 1:91
riesgo para tr.21 combinado: 1:619
riesgo de trisomia 18 +tn 1:436.
mi pregunta es si con estos resultados no es necesario la prueba de amniosintesis, ya que la ginecologa me dijo que no era necesario y la matrona me ha indicado que lo tenia que haber valorado. ahora tengo dudas si hacermela o no. agradeceria respuesta, gracias
Hola Elisabeth,
La translucencia nucal está por debajo del límite (3mm), por lo que está bien. Los valores del triple screening puedes consultarlos aquí: triple screening.
De todas formas, quien tiene que valorar esto es tu médico. Si pides una tercera opinión, que sea siempre a un médico.
Saludos.
hola, estoy embarazada de 12 semanas y la ultima visita que tuve al gine me dijo que hasta la semana 20 se tenian que realizar estudios minuciosos y en caso de alguna incompatibilidad con la vida del feto poder tomar una desicion temprana. yo sabia que algo no andaba bien porque aunque no me lo dijo vi en mi impresion de ultrasonido que dice pliegue nucal 3.8 mm y casualmente buscando informacion del embarazo lei que lo correcto es no mas de 3mm. estoy muy preocupada, auque es mi primer embarazo tengo 25 años y en las familias de mi esposo y mia no a habido casos de ningun tipo de problema de este tipo. porfavor necesito saber que tantas probabilidades hay de que mi bebe nazca con algun problema. estoy asustada. espero poder tener du respuesta. gracias
Hola Elvira,
Entiendo tu preocupación por el resultado del pliegue nucal. Sin embargo, esa no es una prueba definitiva. Para salir de dudas, está la amniocentesis que, como habrás podido leer, es una prueba intrusiva con cierto riesgo de aborto espontáneo. Pero es la única forma de saber a ciencia cierta si tu bebé tiene algún tipo de problema.
Suerte.
Hola estoy embarazada de 12 semanas, hoy me han hecho una eco doppler y he salido muy angustiada, todavía no he parado de llorar. El pliege nucal mide 2′8 mm y según mi ginecologa lo normal es hasta 2mm, el próximo día tengo que hacerme una amniocentesis y la verdad tengo miedo de los resultados.
No hay antecedentes familiares ni por mi parte ni por la de mi marido de ningún tipo de síndrome.A qué puede ser debido?? Muchas gracias.
Hola María,
El pliegue nucal es normal hasta los 3mm, no los 2mm que te han comentado. ¿Te has hecho ya la amniocentesis? ¿Has pensado en pedir otra opinión médica?
Saludos.