Triple Screening o Triple Test
20 Aug, 2008 por Daniel
El Triple Screening o Triple Test es una prueba de sangre que se realiza a la embarazada con el objetivo de detectar posibles alteraciones fetales.
Se realiza al comienzo del 2º trimestre, entre las semanas 14 y 18 de gestación, y es una prueba no invasiva. Es decir, no requiere extraer muestras del útero y, por tanto, es inofensiva. El feto no corre ningún tipo de riesgo.
¿Qué se mide en el Triple Screening?
En el análisis, se busca comparar el valor ciertas proteínas y hormonas con los valores que se consideran normales para la edad gestacional del feto. Con esta comparación, pueden obtenerse pistas que indiquen si es probable o no que el feto sufra algún tipo de alteración. En concreto, se analiza lo siguiente:
- Alfa-feto-proteína (AFP): es un tipo de proteína cuyo valor, si es alto, podría indicar la existencia de espina bífida u otras alteraciones del tubo neural. Por el contrario, si es bajo, podríamos estar enfrentándonos a casos de síndrome de Down o alteraciones cromosómicas.
- Gonadotropina Coriónica (HCG): la HCG es una hormona que produce la placenta. Si se encuentra en niveles altos, podría indicarnos que el feto sufre síndrome de Down.
- Estriol: es una hormona producida conjuntamente por el feto y la placenta. Su nivel disminuye con síndrome de Down.
Fiabilidad del Triple Screening
El Triple Test, al igual que la translucencia nucal, no es una prueba diagnóstica. Esto quiere decir que no es una prueba concluyente, únicamente arroja pistas pero no proporciona ninguna certeza en los resultados. Su fiabilidad es de poco más del 60%.
Al no ser una prueba diagnóstica, tiene falsos positivos (cuando el test da positivo, pero realmente no hay ningún tipo de alteración) y falsos negativos (cuando el test da negativo, pero realmente sí existen alteraciones).
En la tabla siguiente podéis ver la frecuencia de aparición de síndrome de Down según la edad de la madre.
| Edad | Frecuencia |
|---|---|
| 20 años | 1/1231 |
| 25 años | 1/887 |
| 30 años | 1/685 |
| 35 años | 1/274 |
| 40 años | 1/78 |
| 45 años | 1/22 |
Según esta tabla si, por ejemplo, la embarazada tiene 35 años y resultado es de 1/750 significa que existen muy pocas probabilidades de sufrir alteraciones. Si, por el contrario, el resultado fuera de 1/50, se recomendaría practicar una amniocentesis.
La probabilidad de sufrir síndrome de Down y otras alteraciones aumenta de manera significativa con la edad de la madre. Desafortunadamente, la cultura y los hábitos sociales actuales no ayudan, y cada vez retrasamos más en el tiempo la decisión de tener hijos. No debería extrañarnos, por tanto, que los problemas cada vez sean más frecuentes.
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Buenas a todo el mundo,
A ver si me sacais de dudas. Estamos embarazados, de 17-18 semanas, en su momento, nos hicieron el Triple Screning, por lo privado.
Mu mujer tenia a la hora de la prueba 36 años, aunque ahora ha hecho los 37, el caso que nos dio un resultado de 1 de 3500 mas o menos, y la doctora nos dijo que estaba todo bien, el pliegue nucal es de 1,70.
Poco despues, gran error por nuestra parte, lo hiciemos a traves de la sanidad publica y en este caso nos dio 1 de 264, y un pliegue nucal de 1,80, entonces como estaba por dabajo de 270, nos dijeron que estaba dentro del riesgo alto y que podriamos hacer una amnio. Como no somos partidarios de la amnio (ya que tiene tambien riesgo) nos fuimos a un ginecologo bastante reconocido a pedirle una tercera opinion y a parte de una gran eco (no como las que hacen en la seguridad social) hizo otro Triple Screning, pero añadiendo otra proteina mas o algo asi, el caso que esta vez nos dio un riesgo de 1 de 1850, y nos comento que estaba todo bien, y que el no es partidario de la amnio, aunque la decision era, por supuesto nuestra.
Si tengo 3 pruebas, en relativamente, poco tiempo, porque son tan distintos?
Ademas, con estos resultados, creeis conveniente hacer una amnio, con los riesgos que tiene? La decision en principio ya esta tomada, no queremos hacerla, pero no estaria de mas algun consejo.
Muchas gracias
Hola Tito, a mi me ha pasado exactamente lo mismo que a vosotros. Por la Seguridad Social me salió 1/123 y cuatro días despues, por lo privado me salió 1/900. Comentamos la opción de repetirla pero el médico de la S. S. nos dijo que dependía mucho del día que se realice. Yo la verdad es que no entiendo porqué se hace esta prueba porque solo genera ansiedad a la pareja. Aparte que hay posibilidades de tener tanto un falso positivo como un falso negativo,
En mi caso, me da pánico la amniocentesis porque tiene un riesgo de un 1% de aborto, lo cual es bastante alto.
Seguro que os va todo bien. Animo